Klinik ordinator Ixtisosligi: Anestiziologiya - Reaimatsiya

Tibbiyot talabasi uchun Kundalik tayyor to'ldirilgan! Klinik ordiator  _______         Ixtisosligi Anestiziologiya -Reaimatsiya



 

Neyroxirurgik reanimatsiyada  bo’limida bulim boshligi ________________ va  reanimatologlar bilan birgalikdagi ertalabgi kuruv

_______________________ 1975-yil.

Tashxis: Surunkali 12 b.i. bulbar kismi oldingi devori kallyoz yarasi. Asorati:yarani teshilishi.Ichaklar aro kichik tos kuplab abstsessari. Tarkalgan safroli fibrinli yiringli peritonit. Sepsis. Septikopiemiya. Gipovolemik xolat. PIM 23 bal. 

OPER: Yuukori urta laparotomiya. Teshilgan 12 b.i. kallyoz yarasini oppel Polikarpov usulida tikish. Korin ichaklar aro kichik tos abstsessarini ochish, sanatsiyasi, drenajlash. 

      Obektiv kuruvda:  Bemor umumiy axvoli stabil ogir. Xushida. ShKG-15 ball. Kuz korachiglari ODqOS, yoruglikga reaktsiyasi saklangan. Mulokotga kirishadi. Terisi tsianotik, shillik kavvatlar sargimtir tusda. Teri osti yog katlami sust rivojlangan. Nafas olish mustakil, ogiz-burun orkali. Auskultatsiyada upkalarda sust vezikulyar nafas eshitilmokda. Yurak tonlari ritmik, bugik. Gemodinamikasi stabil. Korin yumshok zond urnatilgan. Xirurgik tashrix soxasi aseptik boglamli nazorat drenajlari chikarilgan.  Ichaklar peristaltikasi  eshitilmokda. Diurez katetr orkali regulyar.

       Bemor gemadinamik va respirator kursatkichlar stabil xushida sabab 1-xir bG’b 

____________ B.M tavsiyasi bilan davolashni davom ettirish maksadida  1-xirurgiya bulimiga utkazilmokda.

St.lac: Bemorada periferik vena katetr, NGZ siydik katetri  drenajlar urnatilgan funktsianal xolatda parvarishi va utilizatsiyasi davolovchi shifokor zimmasiga utkazildi.








Neyroxirurgik reanimatsiyada  bo’limida bo’lim boshligi  ___________________________ va  reanimatologlar bilan birgalikdagi ertalabgi kuruv

_________________xon  1990-yil. 

Tashxis: Poslerodovo’y period 4 sutki. SPO kesarevo secheniya 3 sutki.  Nesostoyatelnost shvov na matke. Metroendometrit. Gnoyno fibrinozno’y peritonit. Gematoma peredney bryushnoy stenki. Anemiya tyajeloy stepeni. SPO relaparatomiya. Nadvlagalihnaya amputatsiya matki. 

      Obektiv kuruvda:  Bemor umumiy axvoli  ogir.  Xushida  ShKG 15 ball. Korachiglar ODqOS yoruglikga reaktsiya  chakiriladi.  Kantakga krishadi.  Terisi toza shillik kavvatlar och pushti rangda. Teri osti yog katlami  rivojlangan. Tana xarorati 37.6 S. Nafas olish mustakil ogiz burun orkali. Auskultatsiyada upkalarda sust vezikulyar nafas eshitilmokda. SpO2 97%. Yurak tonlari ritmik bugik. Gemodinamikasi stabil.  AKB 120G’80mm.sm.us. Ps-112 taG’min. Korin yumshok  peristaltikasi   sust eshitilmokda. Diurez uretral katetr orkali, regulyar.

St.lac: Bemorada ung ichki bhyunturuk vensi katetiri atrof tukimasi toza kizarishsiz, NGZ siydik katetri urnatilgan funktsianal xolatda.

  Xulosa: Bemor axvolini ogirligi asosiy kasalligi  va uning asorati  bilan boglik. 

Tavsiya: 1)Gemadinamik va respirator kursatkichlar nazorati.

2)Albumintransfuziya, Gematransfuziya.

3)Ginikolog kuruvi.

4)Davolash rejasi.

Antibakterial terapiya prafilaktika maksadida buyurildi: 

 Sefaperazoni sulbactami 1.5 g vG’v 2 maxal.  

            Metrinidazol 100 ml  vG’v

Suv eletrolit balansni korrektsiyasi va infuzion terapiya maksadida buyurildi:

Sol. Ringacet 400.0 vG’v

Sol. Glyukoza  5%-200ml

Sol. KCl 4%-30ml

Gastroprotektor maksadida buyurildi:

            Ultran 2,0 ml vG’v.

Antikaugulyant maksadida:

            Klexan 0.6 tG’o.

Ichaklar peristaltikasini yaxshilash maksadida buyurildi:

            Prozerin 5,0 ml

            Metoklopramid 4,0 ml

            Natri Xlor 41 ml      vG’v dozator orkali.